Металлические брекеты

По способу установки: вестибулярные и лингвальные

• Вестибулярные брекеты крепятся на внешней, видимой поверхности зубов. Это классический вариант, с которым работает большинство ортодонтов. Они удобнее в обслуживании, проще в уходе и, как правило, дают более предсказуемый результат при стандартных и сложных случаях.
• Лингвальные брекеты устанавливаются на внутренней, язычной поверхности зубов – их не видно при улыбке и разговоре. Это решение для тех, кому эстетика в процессе лечения принципиально важна. Лингвальные системы технически сложнее в установке и требуют большего времени привыкания: первые 2-4 недели возможен дискомфорт при разговоре и приеме пищи. Стоимость лингвальных брекетов выше.

По типу конструкции: лигатурные и самолигирующие

В лигатурных брекетах дуга фиксируется в пазу с помощью лигатур – тонких резиновых или металлических колечек. Их меняют при каждом визите к ортодонту, раз в 4-6 недель. Лигатурные системы дают ортодонту точный контроль над каждым движением зуба и хорошо работают при сложных случаях, где нужна индивидуальная настройка усилия.

В самолигирующих брекетах паз закрывается встроенной крышкой-замком, без лигатур. Это снижает трение между дугой и замком, что позволяет зубам двигаться мягче. Визиты к ортодонту нужны реже – раз в 8-10 недель. Мы работаем с самолигирующими системами Damon Q и H4: они хорошо зарекомендовали себя как при стандартных, так и при сложных случаях.

Выбор между лигатурными и самолигирующими системами – это клиническое решение, которое ортодонт принимает исходя из вашей ситуации, а не из стоимости системы.

Преимущества и недостатки металлических брекетов

Металлические брекеты – рабочая лошадка ортодонтии, и у них есть ряд преимуществ:

• Эффективность при сложных случаях. Металл прочнее керамики и устойчивее к деформации. Ортодонт может применять более жесткие дуги и точнее контролировать перемещение зубов. При выраженной скученности, значительном изменении прикуса или необходимости ротации коренных зубов металлические брекеты дают наиболее предсказуемый результат.

• Прочность. Металлические замки не скалываются и не трескаются при нагрузке, в отличие от керамических. Это важно, если вы активны в спорте или привыкли жевать твердую пищу.

• Не окрашиваются. Металл не меняет цвет от кофе, чая или красящих продуктов. Керамика и пластиковые лигатуры желтеют, металл – нет.

• Доступная стоимость. Металлические брекеты по цене дешевле керамических, сапфировых и лингвальных систем. Это позволяет сосредоточить бюджет на качестве самого лечения.

• Надежность. Десятилетия клинической практики. Врачи хорошо знают, как эти системы работают, и могут точно прогнозировать результат.

Но есть и ограничения. Металлические замки хорошо видны при улыбке. Для некоторых пациентов это принципиальный момент – особенно если профессия связана с публичными выступлениями. В этом случае мы обсудим керамические или лингвальные варианты. Первые 1-2 недели после установки и каждой активации зубы болезненны. Замки могут натирать слизистую щек и губ. Это проходит по мере привыкания, а ортодонтический воск, который мы выдаем на приеме, помогает в первые дни. Твердые, хрустящие и липкие продукты придется исключить на весь период лечения. Орехи, леденцы, жвачка, карамель, жесткие фрукты кусками – все это может сломать замок или сдвинуть дугу. Кроме того, вокруг замков скапливается налет, который сложнее убрать обычной щеткой. Без тщательной чистки ершиками и монопучковой щеткой риск кариеса возрастает.

Этапы установки металлических брекетов

Качество результата во многом зависит от того, как вы ухаживаете за зубами в процессе лечения. Несколько конкретных правил.

Чистить зубы нужно после каждого приема пищи – утром, в обед и вечером. Мягкая щетка с небольшой головкой чистит поверхность зубов и замков. Ершики разного диаметра убирают налет под дугой и между зубами. Монопучковая щетка добирается до зон вокруг каждого замка. Ирригатор промывает труднодоступные места под давлением воды – хорошее дополнение к механической чистке, хотя и не замена ей.

Раз в 3-4 месяца приходите на профессиональную гигиену: ультразвук и порошковая чистка снимают налет там, где щетка не справляется. Это важная часть лечения, а не дополнительная опция.

Из рациона на весь период лечения нужно исключить твердые, хрустящие и липкие продукты: орехи, леденцы, карамель, жвачку, жесткие овощи и фрукты кусками. Мягкие яблоки и морковь лучше нарезать. Откусывать передними зубами – не лучшая идея: это создает нагрузку на замки.